Titanju fl-Applikazzjonijiet tal-Impjanti Dentali u Ortopediċi: Vantaġġi ewlenin

Il-pożizzjoni tat-titanju fil-materjali tal-impjant tirriżulta mis-saff tal-ossidu tal-wiċċ u l-kapaċità għall-osteointegrazzjoni.

Mal-espożizzjoni għall-arja jew fluwidi fiżjoloġiċi, it-titanju jifforma film tad-dijossidu tat-titanju (TiO₂) ta' madwar 2-5 nm. Dan is-saff jipprovdi żewġ funzjonijiet klinikament rilevanti: huwa kimikament stabbli u jimblokka b'mod effettiv ir-rilaxx ta 'jonji tal-metall (eż., vanadju, aluminju) fit-tessuti tal-madwar, li jammontaw għas-sigurtà fit-tul superjuri tat-titanju-meta mqabbla mal-istainless steel; u huwa awto-tirranġa-meta ssir ħsara mekkanikament, il-wiċċ tat-titanju espost jerġa' jossidizza kważi immedjatament f'ambjenti fiżjoloġiċi ossiġenati.

info-1280-720

It-twaħħil bejn it-titanju u t-tessut tal-għadam huwa proċess bijokimiku progressiv:

Żmien	Avveniment Bijoloġiku
Fi żmien 24 siegħa wara-l-impjant	Formazzjoni ta 'saff bijoadeżiv tal-proteini tad-demm fuq il-wiċċ tal-film tal-ossidu
~ xahar	Tibda d-depożizzjoni tal-jone tal-kalċju; kristalli hydroxyapatite jibdew jiffurmaw
3–6 xhur	It-tessut taċ-ċelluli tal-għadam ikopri bis-sħiħ il-wiċċ tat-titanju, u jikseb interlock mekkaniku u integrazzjoni bijoloġika

info-554-370

It-titanju u l-ligi tiegħu bħalissa huma l-materjali prinċipali għall-impjanti dentali fil-prattika klinika. Applikazzjonijiet speċifiċi jinkludu:

Komponent	Funzjoni
Korp tal-impjant	Imqiegħed fl-għadam alveolari biex jissostitwixxi l-għerq tas-snien naturali
Abutment	Tgħaqqad l-impjant mal-kuruna finali
Qafas tal-kuruna	Jappoġġja l-proteżi finali

Kategorija ta' Applikazzjoni	Prodotti Speċifiċi	Materjali Komuni
Ankraġġ ortodontiku	Mini-impjanti, viti għall-għadam	Titanju kummerċjalment pur jewTi-6Al-4V ELI
Fissazzjoni interna maxillofacial	Pjanċi tal-għadam, mini-viti	Ti-6Al-4V
Żieda fl-għadam alveolari	Malji tat-titanju, membrani barriera	Titanju kummerċjalment pur

info-739-415

Zkuk tal-ġenbejn u trejs tibjali huma manifatturati prinċipalment minn liga Ti-6Al-4V, b'modulu elastiku ta 'madwar 110 GPa-inqas mill-istainless steel (~200 GPa) u eqreb lejn l-għadam kortikali (~15{-20 GPa), teoretikament inaqqas l-ilqugħ tal-istress. Kisjiet tat-titanju poruż fuq in-naħa aċetabulari u zokk prossimali jintużaw biex jippromwovu t-tkabbir ta 'l-għadam. L-uċuħ li jġorru ma jużawx titanju-ir-reżistenza għall-ilbies tagħha hija insuffiċjenti, u l-ligi jew iċ-ċeramika Co-Cr-Mo flimkien ma 'polyethylene inkroċjat ħafna huma l-istandard għall-komponenti tal-artikolazzjoni.

Tip ta' Prodott	Speċifikazzjonijiet Tipiċi	Applikazzjonijiet Kliniċi
Pjanċi li jissakkru	Titanju kummerċjalment pur jew liga tat-titanju	Ksur tal-għadam twil tal-estremitajiet
Viti kanulati / viti kortikali	Dijametru 2.0–7.3mm	Ksur intra-artikulari, ksur tal-għaksa
Imsiemer intramedullari	Ti-6Al-4V	Xaft femorali, ksur tax-xaft tibjali
Sistemi ta' fissazzjoni interna tas-sinsla	Viti tal-pediku, vireg tal-konnessjoni	Fużjoni spinali, korrezzjoni tad-deformità

Tiswija kranjali malji tat-titanju: Forma apposta-ibbażata fuq dejta CT għar-rikostruzzjoni tad-difetti kranjali

Gaġeġ tal-fużjoni bejn il-ġisem: Strutturi porużi tat-titanju biex jippromwovu l-fużjoni intervertebrali

Indikatur tal-Prestazzjoni	Titanju pur / Ligi tat-titanju	Mediku Stainless Steel (316L)	Kobalt-Ligi tal-Kromju
Bijokompatibilità	Eċċellenti	Ġust	Tajjeb
Reżistenza għall-korrużjoni	Eċċellenti	Ġust	Tajjeb
Modulu Elastiku	Baxxa (qrib l-għadam, ~110 GPa)	Għoli (~193 GPa)	Għoli (~240 GPa)
Qawwa Speċifika	Eċċellenti	Ġust	Tajjeb
Mhux-manjetiku	Iva	Le (parzjalment dgħajjef manjetiku)	Nru
Spiża	Ogħla	Baxx	Moderat
Adattabbiltà għal Implantazzjoni fit--Tul	L-ewwel għażla	Fissazzjoni fil-biċċa l-kbira temporanja/qasir-	L-aktar uċuħ li jġorru konġunti

Gwida tal-Għażla Klinika: It-titanju huwa l-ewwel għażla għal impjanti permanenti. L-azzar li ma jsaddadx jista' jiġi kkunsidrat għal xenarji ta' fissazzjoni temporanja jew-sensittivi għall-ispiża. Ligi tal-kobalt-kromju, bir-reżistenza eċċellenti tagħhom għall-ilbies, jintużaw primarjament għal uċuħ li jġorru l-ġogi (eż., komponenti tal-kondili femorali fil-proteżi tal-irkoppa).

Il-kompatibilità tat-titanju mal-immaġini ta' wara l-operazzjoni hija vantaġġ sinifikanti-propjetajiet mhux-manjetiċi ma jimponu l-ebda restrizzjoni fuq is-segwitu tal-MRI-, u l-artifacts tal-metall CT huma notevolment inqas severi milli bl-istainless steel.

Is-sensittività eċċessiva tat-titanju hija rari, għalkemm ġew irrappurtati każijiet iżolati ta' sensittività eċċessiva mdewma għal titanju jew elementi ta' liga (aluminju, vanadju). Mhuwiex materjal ta' riskju assolut żero-għall-pazjenti kollha.

Direzzjoni tat-Teknoloġija	Kontenut Speċifiku
Titanju poruż u stampar 3D	Tidwib tar-raġġ ta 'elettroni (EBM), Tidwib selettiv bil-lejżer (SLM) għall-fabbrikazzjoni ta' struttura poruża, ottimizzazzjoni tat-tkabbir ta 'l-għadam
Teknoloġiji tal-modifika tal-wiċċ	Anodizzazzjoni, kisjiet ta' hydroxyapatite sprejjati fil-plażma-biex titħaffef l-osteointegrazzjoni
Żvilupp ta 'ligi tat-titanju ġodda	-Liegi tat-titanju tat-tip (eż., Ti-13Nb-13Zr, Ti-15Mo) inaqqsu aktar il-modulu elastiku, itaffu l-ilqugħ tal-istress
Personalizzazzjoni personalizzata	Disinn u manifattura ta 'impjanti mediċi ta' preċiżjoni bbażati fuq data CT tal-pazjent